Sa\u00fade \u00e9 um tema priorit\u00e1rio para o SinpecPF \u2014 algo bem claro ao se analisar as recentes batalhas do sindicato. \u00c9 objetivando o bem-estar da categoria que o sindicato luta pelo retorno da atividade f\u00edsica institucional. Outro foco de nossa entidade \u00e9 buscar melhores op\u00e7\u00f5es de planos de sa\u00fade para a categoria, visando ao melhor custo-benef\u00edcio para os filiados.<\/p>\n
Por conta dessa preocupa\u00e7\u00e3o, o SinpecPF est\u00e1 averiguando a possibilidade de ingressar judicialmente contra a Amil pelo aumento praticado nos planos de sa\u00fade geridos pelo Grupo Elo, tema que tem tirado a paz de muitos filiados.<\/p>\n
O sindicato esclarece que, no papel de gestora, compete ao Grupo Elo negociar com cada uma das operadoras de sa\u00fade as condi\u00e7\u00f5es contratuais de reajuste dos planos comercializados. Conforme consta em relat\u00f3rios disponibilizados ao sindicato, ap\u00f3s meses de negocia\u00e7\u00f5es, o Grupo Elo conseguiu fechar acordo que prev\u00ea 18,05% de aumento em 2018, somado \u00e0 cobran\u00e7a de coparticipa\u00e7\u00e3o em diversas modalidades de atendimento (exclu\u00eddas interna\u00e7\u00f5es), no valor de 30%.<\/p>\n
Tais ajustes foram justificados pela Amil em virtude da alta sinistralidade (rela\u00e7\u00e3o entre as receitas percebidas pela operadora e os custos arcados com atendimentos de todos os tipos \u2014 chamados de \u201csinistros\u201d) aferida em 2017 (94,51%).\u00a0 No in\u00edcio das negocia\u00e7\u00f5es, a Amil chegou a propor reajuste de 47,60% para compensar as dificuldades operacionais advindas da sinistralidade.<\/p>\n
\u00c9 claro que o sindicato n\u00e3o ficou satisfeito com o valor obtido pelas negocia\u00e7\u00f5es entre Grupo Elo e Amil. Entretanto, contratualmente, compete ao sindicato apenas aceitar ou declinar do valor proposto. Se opt\u00e1ssemos pela segunda op\u00e7\u00e3o, o contrato poderia ser extinto, obrigando todos os servidores atualmente atendidos pela Amil a migrar para outros planos.<\/p>\n
Pensando na seguran\u00e7a dos filiados que hoje dependem do plano para manter seus tratamentos, o sindicato decidiu acatar o aumento, adotando paralelamente duas medidas compensat\u00f3rias: 1) acionar o setor jur\u00eddico para avaliar se as cl\u00e1usulas contratuais que preveem o c\u00e1lculo do reajuste pela sinistralidade n\u00e3o s\u00e3o abusivos; e 2) buscar novas op\u00e7\u00f5es de conv\u00eanios para que os filiados possam migrar da Amil para outras operadoras em seguran\u00e7a.<\/p>\n
Para os filiados que residem na regi\u00e3o Centro-Oeste, o sindicato conseguiu, junto ao Grupo Elo, condi\u00e7\u00f5es mais atrativas para os planos comercializados pela Unimed \u2013 Centro-Oeste. J\u00e1 na regi\u00e3o Sul, o sindicato firmou parceria com a Agemed. Al\u00e9m desses planos, estamos buscando outras op\u00e7\u00f5es para as demais regi\u00f5es. Se voc\u00ea tiver alguma sugest\u00e3o, encaminhe-a para o e-mail comunicacao@sinpecpf.org.br<\/a><\/p>\n